MODELO DE MADUREZ
Construyendo una mirada compartida desde la que poder madurar
Para fisioterapeutas gestores del SNS que quieren entender por qué sus equipos se bloquean y qué hacer al respecto
Junto con una red de partners, las principales entidades que impulsan, lideran y/o avalan este proyecto son:
Gracias a los participantes del concurso de buenas prácticas.
Nos vemos en el reparto de premios en el IV Congreso Nacional de Gestores de fisioterapia
La necesidad de una mirada y un lenguaje común en la fisioterapia pública
El Sistema Nacional de Salud es un organismo complejo. Cada lente de nuestro telescopio, representa una forma distinta de observar el sistema. PERSEO es una invitación a construir, entre todos, una nueva forma de mirar desde un enfoque de madurez. Porque la madurez no consiste en alcanzar la excelencia en una única dimensión. Consiste en equilibrar las capacidades que permiten a un sistema aprender, adaptarse y evolucionar sin perder de vista aquello que le da sentido: el cuidado y la mejor funcionalidad de las personas. El telescopio nunca está terminado: las lentes se calibran, se prueban, se sustituyen y se mejoran con cada conversación y experiencia compartida. En los próximos años, la comunidad científica y profesional puede seguir refinando el instrumento y el modelo en sí.
No solo observamos el presente, también construimos la forma de mirar el futuro
La excelencia responde a la pregunta "¿qué hacemos bien?". La madurez añade una pregunta más profunda: "¿qué necesita desarrollar el sistema para seguir mejorando?"
¿Que es un modelo de madurez?
Un modelo de madurez es una herramienta para comprender cómo evoluciona un sistema. No clasifica a las personas ni establece quién es mejor. Tampoco pretende medir únicamente el rendimiento o la excelencia en una competencia concreta.
Su propósito es diferente: hacer visibles las capacidades que un sistema necesita desarrollar para aprender, adaptarse y mejorar de forma sostenida.
Un sistema puede contar con profesionales excelentes y, aun así, tener dificultades para coordinarse, compartir conocimiento, anticipar cambios o mantener sus avances en el tiempo. La madurez no depende de una única fortaleza, sino del equilibrio entre las funciones que hacen posible su evolución.
Por eso un modelo de madurez no pregunta únicamente qué hacemos, sino también cómo aprendemos, cómo decidimos, cómo colaboramos y cómo construimos el futuro del sistema.
Del foco en el rendimiento a la capacidad de responder a los retos sociosanitarios del siglo XXI
En los últimos años, las políticas europeas de salud han comenzado a desplazar el foco desde el rendimiento de los profesionales hacia la capacidad de los sistemas para responder a los desafíos del siglo XXI. El envejecimiento de la población, la cronicidad, la transformación digital, la escasez de profesionales o las desigualdades en salud han puesto de manifiesto que la calidad asistencial, siendo imprescindible, no es suficiente por sí sola. Los sistemas sanitarios necesitan desarrollar nuevas capacidades: aprender de forma continua, adaptarse con rapidez, colaborar entre disciplinas, incorporar la evidencia a la práctica, aprovechar los datos para tomar mejores decisiones y construir organizaciones más resilientes. Este cambio de perspectiva está presente en numerosas iniciativas europeas relacionadas con la transformación de los sistemas sanitarios, la atención integrada, la salud basada en valor, la mejora continua y el desarrollo de organizaciones capaces de aprender. PERSEO nace dentro de ese mismo movimiento. Su aportación consiste en ofrecer un modelo de madurez que hace visibles esas capacidades y permite observar cómo evolucionan dentro de la fisioterapia del Sistema Nacional de Salud.
Alineados con los marcos internacionales (NHS, UE, OMS, OCDE y modelos globales de madurez)
Toda forma de mirar necesita un instrumento. PERSEO convierte el modelo de madurez en una herramienta digital capaz de hacer visibles los patrones, las tensiones y las oportunidades de aprendizaje del sistema.
¿Qué aporta la mirada PERSEO?
PERSEO propone una forma diferente de observar la fisioterapia dentro del Sistema Nacional de Salud.
Tradicionalmente hemos puesto el foco en dimensiones esenciales como la calidad asistencial, la evidencia científica o la excelencia clínica. Todas ellas siguen siendo imprescindibles. Sin embargo, por sí solas no explican por qué algunos equipos aprenden, otros se bloquean o por qué algunas innovaciones perduran mientras otras desaparecen.
La mirada PERSEO amplía el campo de visión. En lugar de analizar cada dimensión por separado, observa cómo interactúan las tensiones y las capacidades que permiten a un sistema detectar bloqueos, oportunidades, construir significado, coordinarse, aprender, adaptarse, regularse y evolucionar. Esta mirada no sustituye a la excelencia clínica: la sitúa dentro de un organismo más amplio, donde cada capacidad contribuye al propósito común de ofrecer un mejor cuidado y una mayor funcionalidad a las personas.
Por eso PERSEO no busca formar profesionales "perfectos". Busca ayudar a construir sistemas más maduros, capaces de sostener el aprendizaje colectivo, distribuir el liderazgo y generar mejores decisiones para pacientes, profesionales y organizaciones.
Los avatares como herramientas pedagógicas
Los avatares PERSEO no representan personas, representan funciones sistémicas. Nacen como una herramienta pedagógica para acercar el Modelo PERSEO a la práctica cotidiana y convertir conceptos complejos en un lenguaje compartido, útil para profesionales, equipos y organizaciones. Cada avatar encarna una forma de pensar, observar y actuar sobre el sistema. Juntos nos ayudan a reconocer capacidades que suelen pasar desapercibidas en la gestión diaria, pero que resultan esenciales para que un sistema pueda aprender, adaptarse y evolucionar. Los avatares serán parte de las guías, los programas de talleres y acompañamiento y los espacios de reflexión del observatorio. Son el lenguaje común desde el que aprender a mirar el sistema y situarnos en él. Su propósito es ayudarnos a desarrollar una competencia que rara vez se enseña de forma explícita: pensar en términos de funciones sistémicas. En el día a día es fácil quedar atrapados en la urgencia, resolver problemas inmediatos y dedicar la mayor parte de nuestra energía a "apagar fuegos". Sin embargo, los sistemas sanitarios necesitan también personas capaces de anticipar, comprender, conectar, sostener y transformar. Los avatares hacen visibles esas funciones. Nos recuerdan que la gestión estratégica no es una tarea reservada a los equipos directivos, sino una capacidad colectiva que puede desarrollarse en cualquier nivel del sistema.
Los avatares nos ayudan a reconocer, interiorizar y desarrollar las funciones sistémicas que fortalecen la capacidad de un sistema para aprender, adaptarse y evolucionar.
¿Quiénes son los avatares de PERSEO?
Sin funciones sistémicas ni anclaje sistémico, el liderazgo y la innovación dependen de las personas, en lugar de formar parte de la capacidad del sistema.
Antes de aprender nuevas herramientas, necesitamos aprender nuevas formas de pensar el sistema. Los avatares PERSEO son una invitación a ese aprendizaje y todos coinciden en que un Modelo de Madurez es necesario para ir trabajando un lenguaje común y mejorar la funcionalidad de la fisioterapia pública. ¿Te reconoces en algún avatar? ¿Eres un híbrido? ¿Dejaste de ejercer funciones sistémicas en el ámbito de la fisioterapia? ¿Sientes que estás en modo disfuncional? ¿Echas de menos estos avatares en tu contexto? ¿Reconoces a algún compañero o compañera que ejerce alguna de estas funciones sistémicas?
PERSEO
El explorador
No se conforma. Busca nuevos caminos y los abre para todos y todas. Ve las grietas que aún no son evidentes. No se paraliza ante la complejidad. Convierte la incertidumbre en mapas y acción. Es intuitivo. Conoce los marcos estratégicos, los planes de acción, las carteras de servicio etc. y encuentra cómo implementarlas en los servicios de fisioterapia. Tiene gran energía y es la chispa necesaria para que un sistema se reactive y avance en las fases iniciales de cualquier cambio. Es el único líder que toleran los sistemas bloqueados y en niveles bajos de madurez. No siempre se le agradece su labor.
HIPATIA
La analista crítica
Convierte la información en conocimiento. Sabe que medir es importante y diseña la manera correcta de hacerlo. Diseña metodologías claras y útiles. Diseña estudios piloto que responden a preguntas relevantes. Cree en la evidencia, en la planificación y en la mejora continua. Su brújula es que lo que hacemos tenga impacto en las personas y el sistema. Domina marcos estratégicos y normativos. Aterriza ideas para que sean viables y escalables. Se mueve bien entre los indicadores.
MARIE
La narradora que inspira
Conecta personas con propósito. Es "curadora" del cambio. Consciente de que los equipos necesitan relatos para orientarse, detecta patrones invisibles, transforma experiencias dispersas en relatos compartidos, ayuda a las personas a comprender lo que están construyendo y por qué importa. Construye identidad colectiva. Hace visible el valor oculto y conecta personas, equipos y territorios.
DONELLA
La arquitecta del sistema
Comprende lo que genera resultados. Trabaja en el meta-nivel. No actúa dentro del sistema: lo observa, lo comprende y lo rediseña para que pueda cumplir su propósito de forma coherente, ética y sostenible. Detecta patrones sistémicos, bucles de refuerzo y bloqueo, conecta niveles aparentemente inconexos. Diseña estructuras sostenibles y cuida el propósito. Hace visibles las consecuencias no intencionadas. Aporta visión a largo plazo. Integra las miradas. Transforma organizaciones fragmentadas en sistemas capaces de aprender, evolucionar y sostener su propósito.
SNS 5.0
El Sistema Nacional de Salud que viene
El SNS está transformándose a una versión "5.0" para dar respuesta a los retos sociosanitarios a los que se enfrenta: la cronicidad, el envejecimiento, la salud mental etc. El indicador de funcionalidad toma relevancia. SNS 5.0 establece múltiples puntos de contacto con el ecosistema. ¿Se conectará SNS 5.0 con la fisioterapia de manera más contundente? ¿Estaremos más presentes con el nuevo Estatuto Marco y la LOPS? Ojalá cada vez más superficies de contacto con SNS 5.0 para "ANCLAR" una fisioterapia más presente, equitativa, estructurada, planificada, especializada y sostenible. Porque sin ese espacio, seguimos siendo frágiles e invisibles dentro del sistema.
ANCLA
El anclaje al Sistema Nacional de Salud
Tiene experiencia y conoce la profesión en profundidad. Conoce el sistema público al que pertenece. Sostiene, regula y cuida lo esencial. Está en muchos frentes y los integra, se adapta y conecta lo que debe estar unido. Estructura la continuidad asistencial: funcionalidad como resultado de salud, pensamiento longitudinal (la fisioterapia acompaña procesos, no episodios, integración en equipos, valor basado en recuperar funcionalidad y capacidad. Aporta criterio, asegura acuerdos, institucionaliza el aprendizaje y provee recursos, sostenibilidad y legado. Muy necesario para "ANCLAR" la fisioterapia al SNS 5.0
Aterrizar las funciones sistémicas en roles institucionales dentro del Sistema Nacional de Salud es asegurar que cada palanca de cambio tiene un actor responsable capaz de activarla.
El observatorio sigue creciendo y madurando. Síguenos para conocer nuestros proyectos, recursos y oportunidades de colaboración, y ayúdanos a seguir construyendo esta forma de mirar.